由於醫學進步，現在我們已經克服了許多疾病，使壽命延長。在這個健康壽命趕不上平均壽命的時代，老後如何過生活至關重要，而70歲正是與老化奮戰的最後機會，也是「百歲人生」向上或向下的轉捩點。
要一口氣衰老？還是繼續保持年輕？70歲後的生活方式該怎麼做？給邁進80歲「幸齡者」的生活提案，由台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬告訴你。
「幸齡」的定義？
在當今社會，隨著人們壽命的延長，我們必須重新評估年齡的標準和觀念。年紀已不再是衡量一個人活力和生命力的唯一標準，因此，現在有了一個新名詞：「壯年」。
根據這一概念，50歲至70歲之間的人可以被歸類為壯年。而在這之後，70歲可能是另一個分水嶺。
台灣平均壽命也在不斷延長，給人們更長的「第二人生」。在這個背景下，我們必須重新定義年齡的概念，例如六十多歲的人仍可以視為年輕人，而80歲的人可以被視為中年級。
在醫療保健方面，有些醫院已經實行高齡者優先看診的政策，但這一標準也在不斷調整。如以前的標準是75歲，但現在已提高到85歲，因為現在門診中已經有許多超過100歲的病人。因此，年齡只是一個數字，真正重要的是如何活出有意義的第二人生。
如何打造優雅後半段人生？陪伴、興趣和「3動」
但不僅要活得久，更要活得健康，這就是「健康餘命」。幸齡時代，除了保持健康，還要有以下生活方式：
1.有伴侶、親人或朋友陪伴
許多人在老年時沒有伴侶，導致孤獨感大增。找到一個陪伴者，或提前培養興趣愛好，顯得格外重要。現在有許多方法可以幫助人們在老年時保持活力，如參加社交活動、結交新朋友，女性更傾向於接受這些建議。
伴侶離世對於個人是巨大衝擊，更可能引發失智症等問題。從精神科的角度來看，配偶的離世，常常被列為人生中最令人感到孤獨和失落的事件之一。通常，女性更容易適應、尋求幫助，並積極應對新生活。男性則可能因為社會角色的期待，不願表現出自己的情緒，這種差異在老年群體中尤其明顯。
2.退休，追求更有意義的生活
退休並不意味著從「生活中退休」，而是從繁忙的工作中解脫，轉而追求更有意義的生活。進入中年後可能就可以檢討，自己要如何擴大休閒嗜好；熱愛工作者，退休後可以選擇第二職業，做到工作退休，但生活不退休的狀態。
3.三動：運動、活動、互動
現代科技的發展，使得我們能夠突破時間和空間限制，讓人們在孤獨時更有連結，但人生的3大要素其實是「運動」、「活動」和「互動」。隨著年齡的增長，許多長者可能會懶洋洋的，這種情況可能導致3動的意願降低，甚至是失智症前兆。
雖然有一些老化現象是天然的，如大腦額葉的老化和荷爾蒙水平的下降，但當出現明顯的症狀時，我們應該警惕，是否有失智的可能性。
AI是否能增加助力？
現在，以精神健康為重點的智慧產品已經發展了很多年，日本一直是這方面的先驅。全球都面臨著老化、失智症人口增加和少子化等問題，人們開始思考如何解決人口減少帶來的孤獨感。
機器人和電子寵物等產品，這些產品以前就存在，只是缺乏真實感。現在，這些產品逐漸改良和多功能化，不只能夠與人互動，還能記錄生理指標。
雖然科技能提供便利，但最終人還是需要他人陪伴，因為人性始終是科技的源頭，人類的關懷和陪伴是不可替代的。
判斷失智症的「ABC」3大關鍵
辨別失智症不容易，有時候可能與其他因素或疾病產生混淆，如更年期造成的性格改變。因此，除了專業醫療機構的幫助外，家人也可以透過觀察患者在日常生活中的表現，提早警覺失智症的可能性。失智症的3大症狀可以作為家人關心的警訊，這3大症狀分別是「ABC」。
A：activity of daily living（ADL）
日常生活功能的衰退，主要指的是失智患者日常生活自理能力的下降，例如穿衣、洗澡、煮飯等活動，當這些活動需要他人協助時，可能是ADL受損的表現。
B：behavior problem
情緒行為的異常，症狀包括出現幻覺、妄想等。
C：cognition impairement
認知功能的下降，雖然對於認知功能的檢測需要專業醫療機構的幫助，但在日常生活中觀察到的一些變化，例如對事物價值的判斷能力下降、煮飯時的細節考慮不周等。
檢測失智症
失智症的檢查過程相當嚴謹，不僅包括問卷調查測驗，還需要進行基本的血液檢查以排除其他內外科疾病對認知功能的影響。內分泌指標的檢測尤其重要，例如甲狀腺功能和維生素缺乏，這些因素都可能被誤認為是失智症的表現。
此外，影像檢查也是必要的，可以客觀的觀察大腦的退化和萎縮情況。在技術上，正子攝影已經被應用於檢測阿茲海默氏症的特殊顯影劑。
雖然抽血檢查可以檢測到某些有毒蛋白物質的濃度，但目前仍缺乏統一的標準指標。解讀這些檢查結果相當複雜，因為它們涉及到多種資訊的交錯，且最終判斷並非單一因素能決定。
＊本文獲「良醫健康網」授權轉載，原文：中年過後更要看！想要活到「百歲人生」的戰略，70歲就是關鍵，醫：及早做到「3關鍵」不怕未來急速衰老
責任編輯：倪旻勤
核稿編輯：陳瑋鴻
