1.「168」數字減重法 限時內飲食就能瘦?
根據統計,國人減重方式主要有:飲控、運動、服用醫師開立的藥物、胃繞道手術、自行購買網路偏方與食品等,其中,大約九成民眾飲控失敗的原因,都是因為無法戒除嘴饞、壓力進食、錯誤計算食物熱量等。呂紹達醫師認為,不管哪一種減重方式,都必須達到「熱量赤字」才能瘦,進食時間內攝取原型食物為佳。
2. 減肥餅乾、代餐等減重偏方有效嗎?
來路不明的商品僅能創造一時的體重減輕,例如透過利尿成分造成水分流失,不但達不到減重效果,還可能傷身。美國FDA定義有效的減重藥物為治療一年後能讓體重下降至少5%,臨床研究也顯示,專業醫療介入與藥物輔助能更快達到減重目標,且體重減輕效果可達數年。呂醫師建議,有減重需求可以諮詢家醫科、新陳代謝科、減重門診的診所等,不但入門門檻低,還能提升減重成功率及效率。
3. 飲控+運動 什麼時候需要專業醫療介入?
合法減重藥物是增加減重勝率、效率的推進器。尤其針對感覺自己吃很少卻瘦不下來的,或是總想吃高熱量食物、嘴饞意志力低的,呂醫師尤其建議專業醫療介入。配合營養師、個管師、健身教練…等,制定三個月以上的體重管理方案,讓身體重新適應正確的飲食方式,都能達到不錯的減重效果。
4. 診間常用的瘦瘦錠、瘦瘦針哪個有效?適合那些人呢?遇到副作用該怎麼辦?
目前通過美國FDA以及台灣衛福部核准用於「體重管理」用途的藥物僅有三款,診間使用較多的有雙效戒癮口服藥物(瘦瘦錠),以及歸類於皮下注射的腸泌素針劑(瘦瘦針)
● GLP1腸泌素針劑
瘦瘦針,含有腸泌素,可以促進胰島素分泌,幫助糖尿病友降血糖,後來才被作為減重之用。因此,當病友有體重超標問題時,呂醫師就會建議使用,由患者在家自行施針。臨床上時常出現噁心、嘔吐、頭痛、頭暈、胃食道逆流、皮膚過敏等副作用,但不適的症狀可能因人而異。
● 雙效戒癮口服藥物(複方口服減重藥物)
瘦瘦錠,含有「多巴胺與正腎上腺素再吸收抑制劑」及「類嗎啡拮抗劑」,可同時達到降低飢餓感、降低嘴饞等特定食物攝取,例如精緻澱粉、炸雞、甜食等加工食品。對於一般減重者、維持身材者,尤其是貪吃、管不住自己嘴巴的人特別適用,也是遇到減重瓶頸期患者再突破的常見藥物。副作用包含腸胃道不適、初期暈眩、便祕,如果出現副作用,建議和醫師討論,例如便秘時可以額外添加益生菌來改善,暈眩時服用暈車藥,都是常見的解決方式。
呂紹達醫師提醒,減重成功的案例可說是不計其數,藥物發展多元,不要因為網路推薦盲目跟風,切記不要指定用藥,因由醫師依個人體況對症下藥,才能找到最適合自己的減重方法。
5. 請分享成功減重案例?
● 單一用藥,口服不挨針的彈性體重管理(35%體重減少)
40歲上班族男性,因為工作應酬多,飲食不正常,不但體重飆至113公斤,啤酒肚也非常明顯。診斷後,因為「壓力進食」的特徵明顯,討論後服用口服藥物,彈性體重控制不需挨痛,同時努力飲控、運動,大約10個月內減重40公斤,不只外觀明顯瘦一圈,內臟脂肪下降,連肚子也變得平坦。
● 合併用藥,口服與針劑並行突破減重瓶頸期(33%體重減少)
職場媽媽從111公斤降至74公斤,試過一段時間針劑後遇到瓶頸,問診發現「嘴饞」才是最大阻力,後輔助複方口服減重藥物才突破瓶頸。呂醫師也提醒回診的重要性,會視體況與減重幅度合併用藥或加強劑量,如能精準投藥52週減重效果高達15.9%達到更好的減重效率!
兩個案例告訴我們,不管是單一用藥或是合併用藥皆要符合個人體況去調整。養成回診習慣,由醫師調配劑量,營養師衛教飲食,多管齊下才是不復胖關鍵!
6. 獨創拉筋毛巾操,幫助甩肉!
呂紹達醫師分享自己維持標準體重的心得,就是養成細嚼慢嚥的習慣,每一口食物都咀嚼30下以上,當大腦產生飽足感後,就不會出現吃過量,也分享獨創的毛巾操,讓大家可以瘦得健康又漂亮!
第1招:
Step 1: 雙腳與肩同寬,雙手向上舉至最高、緊握毛巾二端。
Step 2: 將毛巾慢慢向下拉至頸部的位置,停留10至15秒。
Step 3: 將毛巾向上舉至最高,再度向下拉至至頸部的位置,停留10至15秒。
Step 4: 同樣的動作可以重複多次。
第2招:
Step 1: 雙腳與肩同寬,雙手向上舉至最高、緊握毛巾二端。
Step 2: 上半身隨腰部向右旋轉,雙手打直,右手用力拉毛巾,停留10至15秒。
Step 3: 身體回到中間,同樣的動作換左側進行一次。
Step 4: 同樣的動作可以重複多次。
減重可以很輕鬆也可以很高效,呂紹達醫師建議透過專業醫療團隊衛教正確的飲食、運動、藥物控制,都能讓減重目標更容易達成!