北半球冬天流感季將至，但是疫情未見趨緩！其中，兩大防疫「極端」：嚴守清零政策的中國，與實施大解封的英國，現在雙雙面臨疫情新高峰。
中國已有3分之2個省分爆發本土疫情，北京逼近封城；倫敦帝國學院（Imperial College London）的研究人員則發現，新冠疫情在英國的流行率於10月達史上新高，單日新增確診超過4萬。
究竟，「清零政策」何時有解？英國這場「大型人類自然實驗」又給了全球各國什麼教訓？
中國死守清零政策，恐怕再持續一年
中國一直以來藉由國內旅行限制、快速封鎖、邊境管制、數百萬人的大規模測試...等，要把病毒「趕盡殺絕」，例如，上海迪士尼因出現1人確診，逾3萬人就被鎖在樂園內，沒有篩檢過關不得出園；位於中緬邊境的雲南瑞麗則因多次嚴格封城，當地居民無法外出工作，生計受到衝擊。
美國外交關係協會（Council on Foreign Relations, CFR）的公衛政策專家黃嚴忠（Yanzhong Huang）表示，清零政策或許在一開始取得了成功，但傳播力更強的Delta變種病毒改變了局面，最新一波疫情就是由Delta變異株引起，「清零政策將變得越來越難，成本越來越高、報酬迅速減少，中國是時候作出改變了。」
與此同時，全球多地正逐步開放，中國變得更加孤立。然而，《彭博》引述多位專家意見，指出中國恐將死守清零政策，持續到明年（2022）。
黃嚴忠、牛津大學中國中心（University of Oxford China Centre）研究員馬格納斯（George Magnus）等專家皆表示，明年2月逢北京冬奧、秋季則將舉行中共第20屆全國代表大會，外界認定習近平會藉此宣布進入第3任期，因此，他不允許疫情在此之前失控，擔心有損威信。
此外，牛津大學流行病學教授陳錚鳴（Chen Zhengming）甚至指出，中國雖然疫苗覆蓋率已超過75％，但用的是滅活病毒（Inactivated virus，又稱不活化病毒），效力比mRNA疫苗差，若沒有廣泛接種加強劑，加上疫情出現新變化，那北京當局放棄清零政策的機率就很小，連高層自己都無法全然信任自家疫苗。
《自然》：英國給了全球5大教訓
與中國大相逕庭，英國是全球首個全面放寬防疫措施，同時是最早推出疫苗的國家之一。該國經常預示著其他地區的疫情發展，包含出現Alpha株、率先爆發Delta感染等。《自然》期刊（Nature）分析，這些是全球科學家緊密關注英國的原因，全球並該從它學到5個教訓。
第一，單靠疫苗無法阻止感染增加。截至10月31日為止，雖然，12歲以上英國人民已有高達79.5％完全接種疫苗，但，感染率卻比其他未放寬防疫措施的歐洲國家還高。在10月17日至23日當周，西班牙每100萬人有286人確診，德國為1203例，但英國竟達4868例。
第二，個人行為會影響感染。哈佛公共衛生學院的流行病學專家哈納奇（William Hanage）說，英國傳播率未下降，代表在開放擁擠的室內活動時，免費的病毒篩檢也不會阻止感染，因此，就算已經打過疫苗，個人社交互動仍需謹慎，否則會導致病例增加，住院與死亡人數亦然。
第三，疫苗保護力會減弱，但不代表容易感染。英國一項研究指出，疫苗對抗感染、住院與死亡的效力，在6個月後會下降，尤其老人更顯著。另一率先開打疫苗的國家以色列，也有類似研究結果。而英國是最早接種的國家之一，國家統計局資料顯示，該國抗體水平在5月趨於穩定後，便開始下降。不過，這不代表容易感染，因為體內記憶細胞仍會發揮保護作用。
第四，疫苗能減少死亡與重症。在相似人口數量規模下，英國確診數是美國的3倍，但每日死亡人數卻是美國的3分之2。哈納奇表示，這般規模的感染若是發生在其他國家，預計會產生更加嚴重的後果。
第五，加強劑能協助控制疫情。9月16日，英國即為50歲以上人民與高危險族群注射加強劑，英國東安格利亞大學醫學教授杭特（Paul Hunter）指出，這確實比預期降低了更多感染。根據以色列魏茨曼科學研究學院研究，與5個月前接種第2劑的人相比，接種第3劑輝瑞（BNT）疫苗，重症可能性減少20％、感染可能性減少10％。
目前，中國的清零策略已經對經濟產生衝擊，例如香港的國際金融地位搖搖欲墜，公衛政策專家黃嚴忠認為，北京應該改強調預防重症和死亡，甚至接種高效疫苗，調整防疫路線；從英國則可看到，防疫太快全解放，疫情又會重燃。
世界衛生組織（WHO）官員近期示警，歐洲疫情再起，染疫數暴增，再度淪為重災區，明年2月前恐再增50萬人死亡，這是因為接種速度放緩，加上各國防疫開始鬆懈。此刻，台灣才剛控制住本土疫情，重回多日「加零」，若不想回到封鎖的嚴峻時期，除了注射疫苗，個人防疫也絕不能鬆懈。
參考來源：Bloomberg、Nature、The Guardian、The New York Times、CNN
核稿編輯：田習如
